تسوس الاسنان
تسوس الاسنان بيعتبر أكتر الأسباب إنتشاراً بين الناس وأكثرهم، و بيحصل بسهولة بسبب سوء التغذية وعدم تنظيف الأسنان بشكل كامل ومستمر كل ده بينتج عنه تراكم طبقة من البلاك على الاسنان، والبلاك هو طبقة لزجة بتتكون علي السطح الخارجي علي الأسنان من مُخلفات الأكل واللعاب وبتهيأ مكان لإنتشار البكتريا في المنطقة دي، وبالتالي بيبدأ يحصل تآكل الاسنان أو زي ما بنقول عليه كلنا -تسوس الاسنان-.
وتسوس الأسنان مش بس كفيل بإنه يسبب الم الاسنان أو الم الضرس اللي بيصيبهم فقط لكن الألم بينتشر وبيصيب المنطقة اللي حوالين الأسنان بشكل كامل مُسبب التهاب اللثة ووجع واضح فيهم وممكن يوصل تآكل الاسنان أو تسوس الاسنان للطبقة الداخلية من الأسنان واللي إسمها Dentin وهي عاج السنة وفي حالة تآكل الطبقة دي السنة بتبقي أكتر حساسية وبيظهر فيها تجويف كبير نتيجة التآكل و من هنا بتظهر تجاويف تسوس الاسنان.
أما إذا أصبح الألم شديد لدرجة ان يتقال عليه ألم الاسنان حاد، فممكن يكون دا معناه أن تسوس الاسنان وصل لمركز السن. واللي بينتج عنه ألم الاسنان الحاد والشديد جداً وبيكون من الصعب جداً علي الشخص الاستمرار في الحياة اليومية بشكل طبيعي. والحالات دي بتحتاج فحص طبي في أقرب وقت ممكن لأنها مش بس مؤلمة، لكن تجاهلها أو التعامل معاها بأدوية لتسكين ألم الاسنان الحاد من غير المتابعة مع دكتور اسنان بيسبب مشاكل أكبر ممكن توصل لفقدان الأسنان.
كسور الأسنان
الم الاسنان ممكن يكون ناتج عن ان الأسنان ممكن تتعرض للكسور أو التشقق بطرق مختلفة ، سواء كان بسبب السقوط في خلال ممارسة الرياضة أو عض شيء صعب أو قاسي علي الأسنان أو آي حادثة مفاجئة أدت لحدوث الكسر ده، فلو حسيت بدرجة الم شديدة نتيجة ألم الضرس المكسور، فده معناه إن الكسر بدأ يوصل لمنتصف السن وده مكان النهايات العصبية فبالتالي بتحس بألم الاسنان الحاد
فبالتالي ده بيحتاج مُتابعة طبية سريعة لحل المشكلة بشكل مبكر و مينفعش تكتفي بأي نوع مسكن الم الاسنان من الانواع المتاحة في الصيدليات.
من هنا تقدر تعرف اكتر عن عدسات الاسنان
أمراض اللثة
من العلامات الأولى لمشاكل اللثة اللي بينتج عنها الم الاسنان هي النزيف، والتورم ، والاحمرار.
وده بيحصل عادة في حالة إهمال تنظيف الأسنان أوعدم تنظيفها بشكل جيد، ودي تعتبر بداية المشكلة واللي غالباً مش بيكون الم الاسنان فيها ملحوظ بشكل كبير أو شديد.
زي ما قلنا عدم الإهتمام بنظافة الأسنان، بيزيد من إحتماليات أمراض اللثة، و بمرور الوقت هتبدأ اللثة تبعد عن الأسنان وتكوّن جيوب صغيرة والجيوب دي تعتبر مشكلة لأن قطع الأكل الصغيرة ممكن تتراكم فيها وتسبب عدوى. وممكن يتسبب بردو في تفكيك الأسنان أو تكسر العظام الحاملة للأسنان دي بسبب عدم إطباق اللثة بشكل كويس، وده ممكن يؤدي لفقدان الأسنان في المراحل المتقدمة.
من ضمن أمراض اللثة اللي بتسبب الم الاسنان هي تقرحات اللثة، والتقرحات دي ممكن تظهر في آي مكان في الجسم بس حالياً هنخص تقرحات الفم، وبتظهر تقرحات اللثة في صورة بقع حمراء في الفم وأحياناً بيكون ليها لون أبيض. الم الاسنان أو الم اللثه بسبب التقرحات بيكون بسيط وبيختفي لوحده في أكثر الحالات لأن أنسجة الجسم بتعالج نفسها بشكل تلقائي فبالتالي في خلال أيام قليلة بيختفي التقرح تماماً وممكن مدة التعافي توصل لأسبوع في حالة عمق التقرح.
في حالة النساء، ممكن الهرمونات تبقى سبب في مشاكل اللثة في أوقات مختلفة من الحياة. فمثلاً خلال فترة البلوغ، بتدفق
كمية كبيرة من الدم للثة، ممكن تسبب إلتهاب اللثة او انتفاخ أو الم الاسنان واللثة معًأ. وفي حالات قليلة بتصاحب فيها الدورة الشهرية، الم الاسنان واللثة بدون سبب.
في خلال فترة الحمل بترتفع مستويات الهرمونات في الجسم واللي بدوره بردو ممكن يأثر علي الأسنان زي ما قلنا؛ اعرفى اكتر عن اعراض نزيف اللثة عند الحوامل والاطفال.
نفس الوضع في سن اليأس، تغير مستويات الهرمونات المفاجيء ممكن يسبب الم الاسنان أو الم اللثه و نزيف أو تغير لونها.
حساسية الاسنان
حساسية الاسنان هي مشكلة شائعة جداً واللي بتظهر من خلال الم الاسنان و عدم الراحة أثناء الأكل والشرب بالأخص لمشروبات مختلفة في درجات حرارة مُختلفة سواء باردة أو ساخنة. وحوالي 40 مليون شخص بالغ في الولايات المتحدة بيعاني من مشكلة حساسية الاسنان بالرغم من عدم وجود أي مشاكل أخرى في الأسنان من اللي إتكلمنا عنهم، ممكن تكون من اسباب حساسية الاسنان
حساسية الاسنان ممكن تصيب أي شخص وفي أي وقت، ومن اسباب حساسية الاسنان العلمية هو ضعف طبقة مينا الاسنان لأن في حالة الأسنان السليمة بيبقي فيه طبقة من المينا عشان تحمي الطبقة السفلية من العاج -العاج هو طبقة داخلية في الاسنان بتكون أخف بكتير من المينا- أما اللثة فبتحمي جذور الأسنان، و لو تم إهمال المينا أو حصل تراجع في خط اللثة، فالعاج بيبقي مكشوف وبالتالي بيسبب الإحساس بـ الم الاسنان الناتج عن حساسية الاسنان.
السنة أو الضرس بتحتوي علي آلاف الأنيبيبات أو القنوات المجهرية إللي بتوصل للب الأسنان ، لما بتتعرض طبقة المينا للإزالة بتكشف الأنانبيب العاجية وبتسمح للحرارة أو البرودة أو الأحماض أو حتى المواد اللاصقة للوصول للأعصاب اللي في الأسنان وتسبب الم اعصاب الاسنان.
استخدام الفرش الخشنة ممكن يشيل طبقة المينا ويسبب الم حساسية الاسنان بالإضافة لتشقق الأسنان اللي بيخليها تمتلئ بالبكتيريا من تراكم البلاك وتسبب التهاب في لب الأسنان في الحالات الشديدة ده ممكن يؤدي ذلك إلى خراج الاسنان والعدوى اللي ممكن ينتج عنها تسوس الاسنان.
خراج الأسنان
معظم حالات العدوى بتكون بسبب سوء رعاية وعلاج الأسنان وأحياناً بتحصل العدوي بسبب الإصابة بمرض من الأمراض اللي بتضعف الجهاز المناعي زي ( السكر / ومرحلة بعد الإشعاع / والعلاج الكيميائي في حالات السرطان ) والعدوي في الحالات دي بتبقي عُرضة كبيرة إنها تطور ويحصل خراج الاسنان.
في حالة الإصابة بأي نوع من انواع خراج الأسنان، بتبدأ البكتيريا تنتشر من الأسنان إلى اللثة ثم الخد والحلق والأنسجة تحت اللسان أو حتى في الفك أو عظام الوجه. وتسبب ظهور عدوى وتقرحات في المنطقة المُصابة.
تقيح الأنسجة أو اللثة غالباً بيتجمع في موقع الإصابة وبيحاول الجهاز المناعي منع انتشار العدوى.
و خراج الاسنان دا بيفضل مستمر لحد التمزق إما من تلقاء نفسه أو بيتم فتح خراج الاسنان جراحياً.
وللأسف ممكن نسمع كتير سؤال “كيف افقع خراج الاسنان بالمنزل؟” و دا شئ بيعرض المريض لخطر زيادة العدوى وانتشار البكتيريا ولازم يروح لأقرب دكتور اسنان.
سبب العدوى اللي بتؤدي لظهور خراج الاسنان هو نمو البكتيريا في الأسنان (اللبية) أو على سطح الجذور العميقة للسن أو في الأنسجة الرخوة والعظام اللي بتدعم الوجه والرقبة.
أعراض خراج الأسنان بتشمل الإحساس بـ الم الاسنان وده شيء متوقع، بالإضافة للتورم والاحمرار في الفم.
وفي بعض الأحيان بتكون واحدة أو أكثر من الأسنان حساسة جداً للضغط، وده بيؤدي لمضاعفات في الحالات المتقدمة، و مضاعفات خراج الاسنان دي بتشمل:( القيء، الغثيان، الحمي، القشعريرة، وصعوبة التنفس والبلع)
وفيه بعض العلامات بتظهر بالتزامن مع خراج الاسنان زي
التجاويف العميقة في الأسنان، والتهاب اللثة ، وتورم الفم أو الوجه، ووجود صديد في مكان الخراج ..
ولو انتشر خراج الضرس إلى منطقة سطحية، فغالباً هيكون في ألم في حالة لمس المنطقة المصابة.
تقويم الأسنان
تقويم الأسنان سبب شائع من اسباب الم الاسنان، بسبب عدم الراحة والضغط اللي على الأسنان نتيجة التقويم أو بعد التعديلات اللي بيشد فيها الطبيب أسلاك التقويم عشان الأسنان تتحرك لوضعها الطبيعي، لكن ده مش معناه انك لو بتفكر تعمل تقويم لاسنانك انك تخاف لان الم الاسنان بيكون مش كبير وبيروح لوحده في خلال أيام، اعرف اخر اسعار تقويم الاسنان
ايه الفرق بين تركيبات الأسنان و زراعة الأسنان؟
قبل لما نبدأ مقارنة بين زراعة الأسنان و تركيبات الأسنان، لازم نفهم معنى وطريقة كل نوع لوحده.
زراعة الأسنان
هي تعويض الأسنان اللي تم فقدها سواء عن طريق الخلع أو بسبب حادثة واصطدام شديد أو غيرها من الأسباب.
زراعة الأسنان بتتم على خطوات ومراحل زي:
- بيبدأ دكتور الأسنان بحقن الفك بمخدر موضعي، وبعد حوالي 20 دقيقة أو أقل على حسب نوع المخدر واستجابة المريض، بيقوم الدكتور بزرع جسم يشبه المسمار مصنوع من التيتانيوم في عظام الفك مباشرةً علشان ـادي وظيفتها في تثبيت بقية أجزاء الزرعة عليها، يعني نقدر نقول على الجزء دا أنه شبه جذر الأسنان.
-
بعد غرس مسمار التيتانيوم في الفك، بيركب الدكتور عليه طربوش أو تاج مؤقت ويطلب من المريض الانتظار لحد ما يحصل الاندماج العظمي، وبتكون متوسط المدة حوالي حوالي 3 شهور للفك السفلي أو 6 شهور للفك العلوي.
والمقصود هنا بالاندماج العظمي هو اندماج جسم الزرعة الجديد -التيتانيوم- مع عظام الفك، وكل ما نسبة الاندماج العظمي تزيد كل ما تزيد درجة ثبات الزرعة لمدة أطول.
- خلال مدة الاندماج العظمي بيخضع المريض لعدد من الجلسات في عيادة دكتور الأسنان علشان يتم أخذ قوالب الأسنان مقاساتها من حيث الطول والعرض والشكل والحجم، وبعد كدا بيبعت الدكتور المقاسات دي للمعمل ويتم تحضير سن جديد للزراعة متوافق ومتناسق مع شكل باقي الأسنان الأصلية.
- أخر مرحلة بعد تمام الاندماج العظمي، بيقوم فيها الدكتور بخلع الطربوش أو التاج المؤقت وتركيب دعامة وطربوش دائم؛ والهدف هنا من الدعامة هو ربط واتصال جسم التيتانيوم الملامس للفك من جسم السن أو الضرس الجديد.
تركيبات الاسنان
تعويض للسنة المفقودة عن طريق برد جزء من الاسنان المجاورة لمكان السنة المفقودة والتركيب عليها، يعني السن الجديد اللي هيتم تركيبه لازم يكون مسنود على الأسنان اللي جنبه من الطرفين واللي لازم يكونوا بصحة جيدة تتحمل مجاورة السن الجديد.
امتى ينفع تختار زراعة الاسنان؟
- لو مش مدخن شره وتقدر تقلع عن التدخين لفترة، لأن التدخين بيأثر على نظافة زرعة الأسنان، بالتالي البكتيريا مع التدخين ممكن يتسببوا في عفن الزرعة وفشلها.
- لو عندك السكر لكن في متابعة مستمرة وسيطرة كاملة لمستوى السكر،لأن مستوى السكر بيفرق جدًا في وقت التئام الجراحة.
- لو مفيش أي مرض بيستدعي العلاج الإشعاعي لمنطقة الرقبة والرأس.
- لو مش بتعاني من أمراض الدم زي سيولة الدم أو اضطراب النزيف.
- لو مفيش أي تاريخ مرضي عن التهابات اللثة والحساسية تجاه بعض المعادن خاصةً معدن التيتانيوم؛ وبالمناسبة، مفيش ناس كتير ممكن يصابوا بحساسية من التيتانيوم لأنه بيتميز بدرجة عالية من التوافق مع أنسجة الجسم الحية.
- لو مش بتعاني من أي مشكلة أو مرض من أمراض العظام اللي بتمنع التئام وتشافي العظام بسرعة زي هشاشة العظام.
امتى ينفع تختار تركيبات الاسنان؟
في بعض الشروط اللازم توافرها قبل ما تفكر في حل تركيبات الأسنان للأسنان المفقودة، زي:
- انك تكون مداوم على العادات الصحية للفم والأسنان، زي الاهتمام بغسل الأسنان باستمرار بفرشاة ناعمة مناسبة لحالة أسنانك.
- ان ميكنش في أي تاريخ مرضي للإصابة بالتهابات اللثة.
- عظام الفك لازم تكون في حالة سليمة، وتكون كافية لعملية تركيب الاسنان.
- مفيش أي أمراض مزمنة زي أمراض القلب ومرض الضغط.
هل لازم يحصل خلع و انا بعمل تقويم اسنان؟
إجراء التقويم ممكن يتم باتباع قواعد مدرستين:
المدرسة الأولى extraction
وهي مدرسة الاقتلاع أو extraction، واللي بتفضل أن يحصل خلع للأسنان في حالة أن مفيش مساحة للأسنان كلها تترص على الفك، وبالتالي لازم يحصل خلع لضرس في الجهة اليمين وضرس أخر في الجهة الشمال من الفك لتوفير مساحة كافية تنتظم فيها الأسنان اثناء التقويم؛ لكن مشكلة فقدان 4 ضروس -ضرسين من كل فك- بتأثر بالسلب على شكل الشفاه والفم، وعلشان كدا مش كل دكاترة الأسنان بيفضلوا المدرسة الأولى.
وغالبًا الأسنان اللي بيتم خلعها هي “الضواحك” premolar teeth لأن فقدانها بيسمح بوجود مساحة كافية لحركة الأسنان من غير ما يتأثر الشكل الجمالي بشدة، ومن غير ما تتأثر وظيفة الأسنان بعد إزالة التقويم.
المدرسة التانية expansion non-extraction
وهي المدرسة الحديثة اللي بتفضل عدم خلع الأسنان non-extraction way، وفي حالة ازدحام الأسنان وأن مفيش مساحة للأسنان انها تترص على الفك بشكل طبيعي، ممكن وقتها يلجأ دكتور الأسنان لإجراء توسيع الفك expansion.
حالات ضروري فيها خلع الأسنان عند التقويم؟
دكتور الأسنان لازم هيلجأ لخلع الأسنان قبل التقويم في حالات ضرورية زي:
- مشكلة ازدحام الأسنان في مساحة فك محدودة.
- تصحيح مكان الأسنان البارزة الأمامية واللي هتفرق جدًا بشكل إيجابي في شكل شفاه الشخص وطريقة الكلام ومخارج الحروف.
- التخلص من الأسنان الزيادة؛ لأن في بعض البالغين بيعانوا من وجود عدد أسنان أكتر من 32 سن بالفكين ودا هينتج عنه ظهور معظم الأسنان بشكل غريب وغير متساو من حيث الحجم والطول وبزوايا مختلفة، ووقتها مفيش أي ضرر من إزالة الزيادة لأن المكان اللي هيفضى بعد التقويم هيتملي مع حركة الأسنان الأساسية وانتشارها بالفلك.
- مساعدة الفلك في أنه يتطور بشكل طبيعي ومستقر أكتر من حيث طريقة خروج الأسنان بطريقة سليمة، في حالة أن الأسنان بتخرج في الفك بشكل عشوائي وغير منتظم لسبب معين في الفك بيحدده دكتور الاسنان اثناء الكشف.
- خلع الأسنان المتضررة في حالة أن في أسنان راكبة على بعضها أو سن بيحاول الخروج في مكان بالفك وبالفعل المكان دا فيه سن موجود، وبالتالي السن اللي بيحاول الخروج بينحشر في اللثة ودا بيسبب ألم للمريض وشكل غير جمالي.